Информация для пользователей услуги мобильной связи

7 гаджетов, превращающих ваш телефон в доктора

Наименование издания:
vse-simki.ru

Cетевое издание «vse-simki.ru» зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций, регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации: серия Эл № ФС77-82431 от 23 декабря 2021 г.

Адрес редакции, издателя: 123022, г. Москва, ул. Звенигородская 2-я, д. 13, стр. 15, эт. 4, пом. X, ком. 1

Бесплатные sms-командана короткий номер 989:

Со словом «Номер», чтобы узнать свой номер

Со словом «Баланс», чтобы узнать остаток на лицевом счете

Всё ещё 57%

Россияне начали больше заботиться о своем здоровье: за последние годы число тех, кто регулярно проверяет свое состояние и проходит диспансеризацию, выросло до 27%.

Тем не менее смертность от сердечно-сосудистых заболеваний всё ещё занимает первое место, их доля – около 57% среди других болезней. В России снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний стало одной из целей национального проекта “Здравоохранение”.

Согласно статистике НМИЦ кардиологии Министерства здравоохранения России, примерно у 40% взрослого населения России – артериальная гипертония.

Российское кардиологическое общество в клинических рекомендациях на 2020 год подчеркивает: необходим самоконтроль уровня артериального давления со стороны пациентов.

И если раньше для этого пришлось бы завести специальную тетрадь и фиксировать в ней результаты измерений, то в 2020 году на помощь приходят новые технологии. Они упрощают процесс ведения дневника давления, напоминают, когда нужно делать замеры и принимать назначенные врачом лекарства.

Дистанционный мониторинг

В 22 регионах России недавно завершился пилотный проект по дистанционному мониторингу артериального давления у людей с высоким риском осложнений в связи с болезнями сердца и сосудов.

Участникам выдавался специальный тонометр с встроенным GSM-модулем, результаты каждого замера отправлялись врачу в SMS. Результат – удаленное наблюдение за показателями позволило предотвратить 70% вызовов службы скорой помощи и 50% госпитализаций.

Созданием похожих систем занимается МТС: для медицинских учреждений в компании разработали инструмент дистанционного мониторинга состояния пациентов с артериальной гипертонией – Систему МТС 120/80 (16 ).

Система состоит из приложения для пациентов, доступного на iOS и Android, а также виртуального кабинета мониторинга – для врачей.

При установке системы в лечебно-профилактическом учреждении врач подключает пациентов к своему виртуальному кабинету.

В свою очередь, пациенты самостоятельно загружают в приложение показатели замеров давления. Приложение позволяет добавить к ним значения пульса, веса, роста и температуры, информацию о принимаемых препаратах. Эти данные отобразятся в карте пациента в виртуальном кабинете.

В результате врач получает объективные сведения об уровне давления пациента во временном разрезе.

Карты распределяются по степени артериальной гипертонии в соответствии со значениями, установленными в клинических рекомендациях Минздрава. Информация отображается в форме графиков и таблиц, что облегчает для врача анализ данных. Если в показателях проявится заметное отклонение от норм артериального давления, приложение обратит на это внимание пользователя, а врач получит оповещение.

Понимание, что врач дистанционно наблюдает за показателями давления, может мотивировать подключенного к Системе пациента регулярно вносить данные, а настраиваемые напоминания помогут не забыть принять прописанные врачом лекарства.

“Система МТС 120/80” не является медицинским изделием.

Система предназначена (при наличии предусмотренного законом согласия пользователя) для мониторинга за вносимыми пользователями – пациентами, входящими в диспансерные группы – в мобильное приложение “МТС 120/80” показателями артериального давления в режиме онлайн и оперативного оповещения лечащих врачей о превышении норм этих показателей.

*Мониторинг показателей, упоминаемый по тексту выше, означает наблюдение за этими показателями.​​​​ Наиболее сильное влияние на приборы отмечается при использовании телефона на расстоянии до 3 футов (1 фут = 30,48 см). В ходе эксперимента, в одном случае сигналом телефона был выключен аппарат искусственного дыхания с расстояния 9 футов, в другом – телефон прервал работу электрокардиографа с расстояния 5 футов.Ученые выявили, что сигнал мобильного телефона влияет на работу 26 из 61 вида медицинского оборудования. Отмечалось 48 разновидностей различных технических сбоев в работе аппаратуры, причем треть из них расценивались, как несущие угрозу для жизни человека. Ученые считают, что в больницах должны быть отведены специальные места для использования мобильных телефонов.
Как вызвать скорую помощь и врача на дом в Москве
Для того чтобы вызвать врача-терапевта или врача-педиатра на дом, нужно иметь полис медицинского страхования.Независимо от того, к какой поликлинике вы прикреплены, вызвать врача на дом можно только из той поликлиники, которая обслуживает адрес вашего проживания. Чтобы сделать это, нужно позвонить по телефону Единой медицинской справочной службы: 122. Служба работает ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Помимо ваших личных данных (ФИО, дата рождения) и описания симптомов приготовьтесь назвать номер полиса ОМС. Если у вас нет полиса ОМС, но есть полис добровольного медицинского страхования (ДМС), Вы можете позвонить в обслуживающую вас страховую компанию и обратиться за помощью.Без полиса ОМС вы также можете вызвать скорую или неотложную помощь или получить консультацию врача без выезда на дом, позвонив по телефону: 103.
Приложения
Приложение 1. Направленность деятельности телемедицинских сервисов * Тип деятельности характеризует основную направленность деятельности сервиса. ⦁    Провайдер для клиник – сервис выступает в роли агрегатора, позволяющего осуществить пользователю подбор необходимых ему услуг, а также дает возможность клиникам взаимодействовать с собственными клиентами удаленно за счет ПО.⦁    Сервис онлайн-консультаций – сервис, использующий собственный персонал для оказания услуг информационного характера.По мнению автора, имеющего медицинское образование и знания в области медицинского права, такой вид услуг не имеет ничего общего с телемедициной, но является, своего рода, альтернативой самостоятельного поиска ответов на вопросы в области здравоохранения.⦁    Полноценная телемедицинская платформа – сервис, наиболее полноценно охватывающий возможности телемедицины в рамках российского законодательства.⦁    Страховая компания – обособленная структура, осуществляющая заключение договоров страхования и их обслуживание, а также имеющая отдельную программу ДМС, включающую в себя оказание телемедицинских услуг посредством сервисов/клиник-партнеров. ** Наличие кода ОКВЭД 86.

В силу невозможности проверки достоверности некоторой заявленной информации, в некоторых строках были внесены данные, заявленные организациями. 

Приложение 2. Характеристика телемедицинских сервисов по типу деятельности, вариантам программного обеспечения, облачного хранения, возможности интеграции данных с медицинских изделий и степени защиты данных

В силу невозможности проверки достоверности некоторой заявленной информации, в некоторых строках были внесены данные, заявленные организациями. 

Список литературы

Текст обзорной статьи составлен на базе в том числе представленных ниже материалов, с которыми авторы также рекомендуют ознакомиться читателю.

  • Федеральный закон “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2022 N 323-ФЗ (последняя редакция)
  • Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 ноября 2022 г. № 965н “Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий”
  • Федеральный закон “О персональных данных” от 27.07.2006 N 152-ФЗ (последняя редакция)
  • Письмо Министерства здравоохранения РФ от 9 апреля 2022 г. N 18-2/0579 О разъяснении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
  • Лебедев Г.С., Шадеркин И.А., Порубаева Э.Э., Шадеркина А.И. Технологии продолжительного мониторинга артериального давления: перспективы практического применения. Журнал телемедицины и электрон- ного здравоохранения 2020; (1):3-20
  • Г.С. Лебедев, Э.Н. Фартушный, И.А. Шадеркин, Г.С. Клименко, И.В. Рябков, П.Б. Кожин, К.А. Кошечкин, Г.П. Радзиевский, И.В. Фомина. Создание информационной системы поддержки принятия врачебных решений на основе методов доказательной медицины. Журнал телемедицины и электронного здравоохранения, 2022(1-2): 8-16. DOI: 10.29188/2542-2413-2022-5-1-8-16
  • Владзимирский А.В. Эффективность телемедицинских консультаций «пациент-врач»: status praesens. Журнал телемедицины и электронного здравоохранения, 2022 (3):64-70. DOI: 10.29188/2542-2413-2022-4-3-64-70
  • Баранов А. А., Вишнева Е. А., Намазова-Баранова Л. С. Телемедицина—перспективы и трудности перед новым этапом развития //Педиатрическая фармакология. – 2022. – Т. 10. – №. 3.
  • Лясников Н. В., Хамбазаров Ш. Б. Цифровые технологии в здравоохранении как инновационный вектор развития отрасли: телемедицина //Креативная экономика. – 2022. – Т. 11. – №. 11.
  • Борисов Д. Н., Иванов В. В. Организационная телемедицина //Врач и информационные технологии. – 2022. – №. 3.
  • Соколенко Н. Н., Багнюк М. Е., Багнюк Д. В. Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий: некоторые проблемы правового регулирования //Медицинское право. – 2022. – №. 4. – С. 14-17.
  • Атьков О. Ю., Кудряшов Ю. Ю. Персональная телемедицина. Телемедицинские и информационные технологии реабилитации и управления здоровьем. – 2022.
  • Зингерман Б. В., Шкловский-Корди Н. Е., Воробьев А. И. О телемедицине” пациент-врач” //Врач и информационные технологии. – 2022. – №. 1.

Над материалом работали:

Телемедицинские сервисы

Несмотря на огромное количество в России сервисов, позиционирующих себя как телемедицинские, наблюдается явный дефицит платформ с возможностью полноценного оказания медицинской помощи удаленно. Обусловлено это следующими моментами:

  • Большинство сервисов фактически являются операторами, позволяющими проводить услуги, несущие информационно-рекомендательный характер.
    Пример: пациент обращается за услугой через сервис. Ему подбирают специалиста (или он сам выбирает). Данный специалист может оказать ему лишь консультационные услуги, а именно: посмотреть анализы, собрать анамнез, далее посоветовать обратиться к врачу или сдать какие-либо анализы, провести исследование и обратиться к врачу.

Любое оказание медицинских услуг подразумевает под собой обязательное подписание пациентом Информированного добровольного согласия – доктрины в медицинской этике и медицинском праве, согласно которой для любого медицинского вмешательства (за исключением случаев, когда, например, необходимо по экстренным показаниям оказать помощь для устранения угрозы жизни человека) должно быть получено согласие пациента, являющегося действительным только при соблюдении определенных условий.

  • Отсутствует возможность полноценного ведения больного, включая установление диагноза на очном приеме, назначение терапии, проведение дополнительных лабораторных и клинических исследований, дальнейшую корректировку назначенной терапии в соответствии с состоянием пациента.
  • У многих сервисов не наблюдается возможность полноценного оборота медицинских услуг, что снижает доходность предприятий, поскольку подобные услуги не являются полноценной медицинской деятельностью и не могут быть включены в ОМС. Однако стоит отметить, что многие телемедицинские платформы на сегодняшний день плотно взаимодействуют со страховыми компаниями и добиваются возможности проведения собственных услуг по системе ОМС.

Что касается ДМС – стоит отметить, что услуги большинства сервисов, позиционирующих себя как телемедицинские, фактически не являются медицинской помощью. ДМС здесь скорее выступает как ключевое слово для рекламы немедицинских услуг.

Для данной работы была создана подборка из 18 сервисов доступных в РФ. В процессе работы были использованы критерии включения и исключения сервисов из работы:

Критерии включения: ⦁    Работа сервиса зарегистрирована на территории РФ⦁    Сервис оказывает услуги, связанные со здоровьем человека, в том числе информирующего характера⦁    Сервис позиционирует свою работу как телемедицинскую деятельность

Критерии исключения:

  • Сервис обладает собственной платформой для оказания услуг
  • Сервис не работает на момент написания работы или не сотрудничает в настоящее время с различными организациями

Стоит отметить, что для объективного сбора информации были отправлены запросы как от лица медицинской клиники, так и от лица немедицинской организации. На данном этапе были выделены следующие проблемы:

  • Сервисы не выходят на контакт. Учитывая, что запросы были отправлены по электронной почте и продублированы звонками для исключения попадания запроса в «спам», отсутствие обратной связи от сервисов вызывает некоторые сомнения в качестве и желании найти потенциальных клиентов. Стоит отметить, что некоторые сервисы, несмотря на двухмесячную попытку получить от них информацию, так и не ответили.
  • Сервисы отправляют недостоверную информацию. Все данные, отправленные в процессе общения с сервисами, проходили дополнительную проверку третьими лицами. При уточнении у других сотрудников организации выяснялось, что большая часть информации, расписанной в презентациях и сведениях о деятельности компаний, не соответствует тому, чем на самом деле занимаются сервисы. То есть сервисы, позиционирующие себя как полноценные телемедицинские платформы, на самом деле не оказывают тех услуг, которые были заявлены.
  • Организации не сотрудничают с клиниками, поскольку имеется собственная сеть клиник, для которой и разрабатывался сервис. Имеется полный штат медицинского персонала.
  • Многие телемедицинские сервисы не сотрудничают с лабораториями и производителями медицинской техники. Это, в свою очередь, сильно снижает возможность полноценного оказания услуг клиентам.

Заключение. выводы

Большинство приведенных в тексте сервисов фактически являются операторами, позволяющими оказывать услуги, несущие исключительно информативный характер. Подобные сервисы онлайн-консультаций пользуются подменой понятий, позиционируя собственные услуги как телемедицинские.

Фактически же большинство таких сервисов не имеют лицензии на осуществление медицинской деятельности. Тем не менее они набирают в штат врачей-специалистов, которые ограничены законодательством и отсутствием возможности полноценного оказания услуг через эти сервисы. Поэтому данными компаниями оказываются только информационные услуги.

Потенциальному пациенту могут посоветовать обратиться к врачу, могут прокомментировать его врачебные заключения, рекомендовать провести клинико-лабораторные и/или инструментальные методы исследования. Занятно, что стоимость услуг подобных организаций практически не отличается от стоимости услуг полноценных телемедицинских платформ.

Отсутствие лицензии на оказание медицинской деятельности только подтверждает уровень некоторых сервисов. Стоит отметить, что ряд платформ используют лицензии частных организаций, в том числе клиник, с которыми у них заключен договор. Выступая в роли IT-отдела, они подключают клиники к своей системе, что позволяет учреждениям упрощать работу с собственными пациентами.

Однако, как и в любой сфере оказания услуг, в области здравоохранения также присутствуют недобросовестные организации, которые пользуются подменой понятий. Например, некоторые сервисы для описания своих услуг пользуются понятием ДМС, подразумевая под этим именно услугу, а не добровольное медицинское страхование.

Еще одной проблемной ситуацией в российской телемедицине является отсутствие полноценной реализации ведения пациентов. Хотя закон подразумевает, что пациенту на очном приеме врачом будет поставлен диагноз (это позволяет иметь возможность предварительных диагностических мероприятий, таких как сдача лабораторных анализов и проведение инструментальных исследований, например, КТ, МРТ, ЭКГ, ЭхоКГ и т. д.), назначена соответствующая терапия, возможность этого самого очного осмотра пациента не предусматривается рядом платформ.

Стоит отметить, что факт обязательного присутствия пациента на очном осмотре обоснован с точки зрения медицинского права и этики. Даже несмотря на развитие медицинских технологий, наиболее эффективным методом оценки состояния пациента является именно его личный осмотр.

С учетом настоящего законодательства и современной эпидемической обстановки в мире разовый очный прием пациента позволяет снизить нагрузку на клиники, повысить безопасность как медицинского персонала в целом, так и пациентов при их последующем дистанционном мониторинге.

Наиболее целесообразным этот момент является в отношении пациентов, имеющих социально значимые заболевания (например, заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, патологии дыхательной системы, онкологические заболевания и инфекционные заболевания, способствующие снижению иммунитета).

Читайте про операторов:  СИМ карты Теле2 с красивым номером

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *